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一位穿著入時的中年婦女一走進診間，還沒坐定，就已滔滔不絕訴說她的病情：「怎麼辦？我沒辦法蹲，也沒辦法站，我覺得我快殘廢了！」「奇怪，我沒有運動，也沒有受傷跌倒，腳也沒有破皮或瘀青，但是整隻腳就是沒有辦法使力。」

還來不及了解病情，她就接著說：「我剛50歲，不可能是關節退化或骨質疏鬆，也應該不會是長東西吧？」

仔細一看，她的膝蓋明顯一邊大、一邊小，腫脹一側可以看到皮膚比較光滑、亮亮的、沒有皺紋。

「有沒有發現是什麼時間或動作讓妳比較難過嗎？」我終於插上話了。

「什麼？我是一整天都在痛！坐著也痛，站著也痛，走路也痛，睡覺也睡不好。」「這幾天要蹲下來擦地板都沒有辦法。我本來是很愛乾淨的，但是現在不行了…。」

人體的膝蓋有很多個滑液囊，它們是保護膝關節的急先鋒。平時這些滑液囊是處於一種「塌陷」的狀態，如果膝關節受到了反覆的摩擦（例如跪在地上擦地板），或者是被外力撞擊（例如車禍跌倒），滑液囊就會充滿關節液，藉以保護肌腱、軟骨等重要構造。

關節積水俗稱「管家膝」，就是指因為常常跪著擦地板的動作，導致關節積水。如果沒有適當處理，積水可能會反覆發作。

◎症狀

●膝關節的腫脹與疼痛，伴隨著僵硬的感覺。

●皮膚看起來變得亮亮、光滑（因為皮膚被撐開的關係）。

●上下樓梯、蹲下去都會很脹、很難過。更嚴重時，連坐著、站著也不舒服。

●嚴重時，只要走太久，或是運動過後就會復發。

◎造成原因

●反覆蹲或跪的動作。

●痛風。

●膝關節使用過度。

●運動傷害。

◎容易發生的族群

●家庭主婦。

●中年男性（痛風）。

●愛運動的年輕人（運動傷害）。

●關節炎患者。

●膝蓋曾經受過傷的人。

◎患者能做的事

●急性發作時：PRICE 原則。

P︰保護，穿戴護踝，保護受傷的部位。

R︰休息，如果扭傷很嚴重，可以用柺杖替代腳行走，以免二度受傷。

I︰冰敷，可以局部冰敷，再加上關節運動。

C︰壓迫，透過戴護踝或彈性繃帶，避免腫大。

E︰墊高，睡覺或休息時，把腳踝以小枕頭抬高。

●避免會產生疼痛的動作。

●用護膝或彈性繃帶來壓迫，避免繼續腫脹。

●急性期過後，可以開始局部熱敷。

●如果症狀越來越嚴重，或是持續積水兩個星期以上，要就醫治療。

◎醫師能做的事

●確認診斷：利用超音波確認積水的位置和程度。

●藥物治療。

●空針抽吸：如果膝關節腫脹得很嚴重，連走路或蹲下都很困難，醫師會先用空針把積在裡面的液體吸出來。對反覆發作的關節積水，醫師在抽完水後，還會打進一些類固醇，以避免日後復發。

●復健治療：熱療、遠紅外線、超音波、短波。

●手術治療：極少機會發生，除非保守治療（藥物、復健、打針）無效，而且還會一直復發的時候才考慮。

◎復健運動

●在不產生疼痛的前提下，膝關節的關節活動適度運動。

◎恢復所需要的時間

●急性發作：一到兩個星期。

●接受手術的病患：手術後一到兩個星期。（作者為壢新醫院運動醫學中心副主任）

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**回應第(2928-64702)號 (小娟)的留言**　　時間 :2010/9/5 下午 02:51:08

燕子好可憐,燕子可能得到這種症狀了!

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**回應第(2928-59884)號 (miao)的留言**　　時間 :2010/9/5 下午 02:57:49

祝早康復

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**回應第(2928-70614)號 (小慧)的留言**　　時間 :2010/9/5 下午 09:30:19

既然有過症狀,要注意後續的保養,避免復發,
以後要穿戴護膝,睡覺時把腳抬高.
練瑜珈也會造成傷害,記得動作不要太過勉強.
燕子,加油.

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**回應第(2928-81338)號 (燕子)的留言**　　時間 :2010/9/5 下午 10:20:08

哇！說的百分之百準確耶！連用超音波檢查都一模一樣～
不過醫生推斷是我那腸胃炎的病毒跑到關節部分去作怪了，自體免疫力太差了，所以可能要一個星期左右會恢復吧！
謝謝娟姐那麼有心去查資料，也謝謝樓上姊姊們的關心，愛妳們ㄛ！

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**回應第(2928-79819)號 (曉雲)的留言**　　時間 :2010/9/5 下午 10:35:43

燕子妹妹這麼年輕會有此情形, 有可能是公私是兩頭燒太操勞了, 以致免疫力以及自律神經失調, 所以千萬要多加保養自己的身體, 希望早日跟此正說拜拜喔!

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**回應第(2928-77973)號 (晶)的留言**　　時間 :2010/9/6 上午 12:10:44

燕子
先養成一天吃一顆綜合維他命
我也是小病不斷
吃了快一年
很少再生病了
我們不會治病,但起碼要會修補自己的身體
不管有病沒病
吃它會給你最基本的防護罩,參考!

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**回應第(2928-76998)號 (桑桑)的留言**　　時間 :2010/9/6 上午 02:36:01

怎么偶一进来就看到燕姐病了的消息啊,偶最近躺在医院才真正明白身体健康的重要性,什么功名钱财都是身外物,平安才是福!

燕姐你一定要认真对待自己的身体哦,要对自己好一点,希望你早日康复!

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**回應第(2928-65325)號 (小娟)的留言**　　時間 :2010/9/6 上午 10:02:48

哇~桑桑可以進來了耶~~真高興在這兒看到你了.

晶:
我也是這麼跟燕子說哦..叫他吃維他命,
但他說吃了維他命他就會越想吃東西然後就會越吃越胖哦..
但我吃了是會很想睡覺..這是不是跟個人體質有關啊??
還是自己神經過敏?

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**回應第(2928-78051)號 (晶)的留言**　　時間 :2010/9/6 上午 11:53:05

開始有
但要固定一種唯他命吃一陣子
你們說的現象我也經歷過
那是身體對外來東西的調節
不要因此停吃,也不要輕易換牌
適應期間多休息
持之以恆,因為唯他命不會害人
假如熬過那段時間
不但負症狀沒有了
它對你身體的保護也從此開始了!
(我那時大概經歷了3,4個月不適應)

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**回應第(2928-78052)號 (晶)的留言**　　時間 :2010/9/6 下午 12:06:39

忘了提醒妳們一句
飯後吃,負作用會輕一點
最好每天定時

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**回應第(2928-81961)號 (燕子)的留言**　　時間 :2010/9/6 下午 12:17:28

因為我的胃也很差（做事務所最多毛病的就是胃病），所以就算要吃也都要飯後吃比較不會反胃～

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**回應第(2928-65327)號 (小娟)的留言**　　時間 :2010/9/6 下午 12:17:36

喔～原來如此
燕子要持之以恒聽到沒?

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**回應第(2928-59979)號 (miao)的留言**　　時間 :2010/9/7 下午 07:16:22

我朋友說貼耳針
或按摩耳穴
效果很好
願燕子早日康復
身輕如燕

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**回應第(2928-81965)號 (燕子)的留言**　　時間 :2010/9/7 下午 09:53:35

謝謝妙姐！
早日康復應該沒問題，那個身輕如燕就有點傷腦筋了～

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**回應第(2928-59980)號 (miao)的留言**　　時間 :2010/9/7 下午 09:59:40

哈哈哈

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**回應第(2928-61248)號 (Tina)的留言**　　時間 :2010/9/7 下午 10:00:42

燕子，既然身輕如燕較難達到，那就多保重(保持體重)囉!

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**回應第(2928-81966)號 (燕子)的留言**　　時間 :2010/9/7 下午 10:11:16

大姊ㄚ～『保重』不是您的專利咩？我應該要『減重』才對啦！生病還會胖，真是無言....

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